陜西省人民醫院的門診樓里,過去“大排長龍”造成的擁擠已經大大紓解,“網上辦”“碼上辦”“掌上辦”已成為居民看病、抓藥、辦醫保業務的新渠道。

站在門診大廳,醫保信息化改革給患者帶來的了便利,也真切體會到中國移動5G技術和網絡給數智醫療帶來的了巨大改變。

信息存儲“云端”醫保業務“碼上辦”

58歲的曾云寧是甘肅慶陽人,前年來到定居陜西西安的女兒家居住。身患慢性病的她,前幾年辦理了異地醫保,要在社區和醫保部門間“兩邊跑”,有時候還要跑好幾趟。

“現在不用來回跑了。”曾云寧說:“陜西已經聯網全國醫保,數據同步,用手機在網上辦好備案,在醫院就能直接用了,節省了好多時間。”

        “群眾少跑腿”的背后是海量數據的互聯互通。陜西省醫保局相關負責人表示,新醫保系統徹底結束了過去系統分割、“煙囪林立”的歷史,整合原有人社職工生育險、城鎮居民險、衛建委新農合、民政醫療救助、鄉村振興醫保扶貧有關職能,打破壁壘“五網合一”,醫保信息化標準化取得里程碑式突破。

國家醫療保障局要求全國各節點數據完全同步,對數據的完備性、安全性和訪問速度要求極高。陜西省醫療保障信息化平臺部署在位于中國移動西咸數據中心和中國移動陜西咸陽分公司內的兩個機房,一主一備,互為保障。西咸數據中心作為重要數據存儲的機房,通過ISO20000信息技術服務管理體系、ISO27001信息安全管理體系等多項認證,獲評國家綠色數據中心,入選國家新型數據中心典型案例,守護著海量數據安全。

2022年4月,伴隨著全國醫保統一平臺在西安上線,陜西省全部地市正式納入全國醫保信息化建設“一盤棋”。本次新醫保統一平臺的核心業務區云平臺、骨干網、醫保專線、核心硬件等由陜西移動負責保障建設,提供“網+云+應用”融合解決方案,共建設有兩個數據中心機房、一個異地災備機房,涉及核心經辦、公共服務、招采管理、應用支撐、智能監管、宏觀決策等6大系統16個模塊。

在這個平臺上,全省3980萬參保群眾可以足不出戶線上辦理醫保業務,0.7秒可以完成門診結算,1秒完成住院結算。全省3萬余家兩定機構、2000余家耗材配送企業、1300余家藥品廠家、180余家經辦機構、700余家耗材生產廠家可以快速辦理結算、招標采購等多項復雜業務。

5G連線視頻醫保服務“面對面”

讓醫保服務變得集中、簡約也是醫保改革的亮點之一。5月17日,陜西省“12393”醫保服務熱線開通試運行,將醫保服務從簡單的話務熱線,升級為群眾觸手可及的“答、辦、查”綜合服務平臺,成為解決人民群眾急難愁盼的重要窗口和渠道。

5G在其間發揮了重要作用。百姓撥打熱線,客服人員可以一鍵打開5G視頻通話,“面對面”辦理醫保業務,讓遠程辦事變得簡單起來,讓參保人遠程辦事與現場辦事一樣便捷溫馨,尤其對不熟悉數智化操作界面的老年人十分友好。

“深化醫保服務的數字化智能化是未來發展的趨勢。未來,‘12393’醫保熱線以后還會上線智能客服,運用5G+AI技術,通過AI智能應答,實現醫保服務7×24小時不打烊。”中國移動陜西公司技術專家梁工描繪了AI客服:“系統會常態化更新完善政策問答知識庫,搭配智能化應答引擎,對人工客服進行有力補充。”

截至目前,陜西省“12393”醫保服務熱線已累計接聽32.4萬余通,服務滿意度98.6%,通過5G視頻客服辦理業務累計辦理9.7萬人次,其中異地就醫備案的辦理次數超過50%,“面對面”服務形式受到群眾好評。

云桌面+實時可視醫保工作智能化

醫保系統運轉需要統一指揮調度,醫保信息中心就是平臺運營的“大腦”。陜西省醫療保障信息平臺指揮大廳于2022年6月建成,由中國移動陜西公司承建,占地有2500平方米。在信息中心指揮大廳內,中國移動陜西公司醫保建設項目組成員張靜展示,以云網融合的思路為指導,通過5G+千兆光網+人工智能+云計算的頂配組合,我們實現醫保工作人員“拎包式”入駐。

現場可以看到,大廳工作人員配備的是云桌面操作系統。“云桌面通過將終端桌面控制權和管理權集中化,既滿足靈活性、統一IT安全性,同時還可以降低終端管理和桌面維護成本。醫保工作人員可以隨時隨地、安全訪問運行于數據中心的個人桌面,提升辦公效率。”

在“陜西省醫療保障信息平臺指揮大廳”大屏幕上,各地市兩定機構醫保結算數據、醫保使用情況、異地就醫情況……全省醫保的全流程信息都可以直觀瀏覽。平臺通過對全省12個統籌區各項醫保數據的常態化監控和大數據分析,為醫保局開展服務項目價格調整、醫保政策調整、支付方式改革信用體系建設、宏觀決策等提供了科學的數據支撐。

“視頻會議已經是我們部署工作的常用溝通方式了。”陜西省醫保局相關負責人補充道。中國移動“云視訊”視頻會議系統畫面清晰度高達每幀1080P。“云視訊高清視頻會議,連接起本地醫保單位和跨區域相關單位,打破地域限制,構建起高效協作的智慧醫保體系。”

5G醫保視頻客服、脫卡支付、智慧指揮大廳……這些給患者提供極大便利、為醫保服務提升極大效率的5G智慧醫保應用已經在全國10余省落地。中國移動積極響應國家醫保信息化“一盤棋”要求,參與了全國31個省級醫保局云、網、應用系統等信息化建設,承建了國家醫保5G專網雙平面,助力提升醫保便民服務水平,滿足人民群眾更高層次的醫療保障需求。