通過將3D可視化技術與MR拓影系統相結合，醫生就能很好地投入術前的操作演練，通過精確術前評估、精密手術規劃、精細手術作業和精良術后處理而達到最佳醫療效果，并可最大限度地避免醫源性失誤。

7月12日，記者從哈爾濱醫科大學附屬第一醫院（以下簡稱哈醫大附屬一院）獲悉，近日，該院骨科手術室上演的一幕，頗有點類似電影《頭號玩家》里的情節。由數字骨科及生物技術診療中心主任楊磊教授，帶領劉偉、王大為、王曉宇等專業人員組成的團隊，運用最新引進的“3D可視化+MR拓影系統”即虛擬混合現實技術，為一名66歲的女患者成功實施了右側肱骨髁粉碎骨折切開復位內固定術。這也是哈醫大附屬一院數字骨科及生物技術中心開展創新技術，助力醫院“精準醫療”實現高質量發展的新探索、新舉措。

術前，團隊根據患者原始CT數據進行了1:1骨折病灶部位3D可視化影像制作，使得通過3D可視化系統，醫生們可以清晰地看到患者右側肱骨遠端骨折的程度、移位的方向，以及骨與關節和周圍血管、神經組織的位置關系，并在電腦閱片端進行了手術預演，完全模擬了手術復位固定的全過程，制定了最佳的手術方案；在醫患溝通中，醫生為患者演示了手術的每一個步驟和環節，讓患者像看微電影一樣預先“看到”自己的斷骨修復過程，深刻體驗科技創新為此次手術帶來的好處。

術中，楊磊戴上MR拓影系統眼鏡，將術前通過病人CT數據制作的3D可視化影像投射在電腦屏幕中，通過特定手勢對虛擬圖像進行大小方向的調試和調整，最終將虛擬圖像與病灶1:1匹配完畢，映射到手術視野中，從而對患者右側肱骨髁骨折及周圍血管神經等情況了如指掌。

據介紹，這位傷者是因局部暴力造成的不規則骨關節內復雜粉碎骨折，術中同時應用3D可視化和MR拓影系統兩種高技術手段，完全顛覆了傳統骨科手術操作的模式，使手術時間縮短了近一倍，術中復位滿意，固定可靠，無副損傷，術后病人按照康復計劃進行了早期功能康復，并提前出院。利用該虛擬混合現實技術不僅大大降低了該患者的手術風險，還減輕了病人的經濟負擔，開創了未來骨科臨床治療的全新篇章。

楊磊指出，此前實施類似手術，外科醫生要通過影像檢查了解病變詳情；要對人體解剖結構有著極深造詣；還要有很強的空間感，要把二維的影像在腦內形成一個立體的影像，這都需要醫生長期訓練。通過將3D可視化技術與MR拓影系統相結合，醫生就能很好地投入術前的操作演練，通過精確術前評估、精密手術規劃、精細手術作業和精良術后處理而達到最佳醫療效果，并可最大限度地避免醫源性失誤。

與此同時，現在可以通過計算機精確測量、術前計算機輔助設計，給患者做出個體化的手術設計，并為患者模擬手術過程，使得骨科手術朝著智能化、精準化、安全化的方向發展。這不僅創新了醫院服務模式，還讓患者直接參與進來，事先直觀了解自己的病情及術式、術程，減少醫患矛盾和不必要的醫療糾紛。（通 訊 員 衣曉峰 徐 旭 記者 李麗云）